深刻なことを仮定することは可能です 罪悪感 通常、落ち込んでいる被験者が両方とも(任意に)経験します 自己申告 人々として、安定性とグローバル性の特徴を想定し、それは個人の価値と自尊心を損なうことになるでしょう。この意味で、感情の広がりと苦しみの重荷は、実行された行動ではなく、状況に応じて修正可能であるが、人の存在そのものに責任の場所が特定されていることを考えると理解できます。



アンジェリカ・ガンドルフィ、オープンスクール認知研究モデナ



うつ病の罪

ザ・ 罪悪感 それは、認知的、感情的、行動的要素を含む複雑な構造として定義することができます(Tilghman-Osborne、Cole and Felton、2014年)。それは鬱病の障害において中心的な役割を果たすと信じられています。精神障害の診断および統計マニュアル(DSM)は、現在第5版であり、 罪悪感 の診断のための包含症状の中で 大鬱病性障害 (MDD、大うつ病性障害)、非現実的な否定的な評価、心配、反省の可能性と関連付けます。この意味で、人々は、一方では、個人的な欠陥の証拠として中立的な日常の出来事を歪めることができ、他方では、不快な状況に対する過度の責任感を感じることができます。



最近の研究では、Zahnと共同研究者(Green、Lambon Ralph、Moll、Deakin and Zahn、2012; Lythe、Moll、Gethin、Workman、Green、Lambon Ralph、Deakin and Zahn、2015)は、この理論を裏付ける神経画像、神経の証拠。著者は、自己非難の評価と大うつ病性障害に対する脆弱性との間の因果関係を示唆する認知モデルから始めます(Ghatavi、Nicolson、MacDonald、Osher&Levitt、2002年)。

抗うつ薬は睡眠に対して特定の作用があります

大うつ病性障害のある患者は、他の人よりも頻繁に不十分で価値がないと感じて試してみます 罪悪感 、さらに不適切(O’Connor、Berry、Weiss and Gilbert、2002)。ただし、この切り下げ傾向は、一般的に自分に対する判断にのみ存在し、他人に対する判断には存在しません。これらの認知の偏りとゆがみは、特徴的な抑うつ症状とともに、これらの調査で分析され、主要な抑うつ障害の世界的な病原性の理解を支持するために、神経系のレベルでの説明と起こりうる異常を求めました。



神経科学:脳で何が起こるか

広告 以前の作品では、機能的磁気共鳴イメージング(fMRI)とポジトロンエミッショントモグラフィー(PET)により、大うつ病性障害の病態生理学に関与する重要な領域である性器下帯状皮質を特定することが可能になりました。安静時代謝の変化(Drevets、Savitz、Trimble、2008年)およびその一部であるより広範な皮質辺縁系ネットワークとの接続異常(Sheline、Price、YanおよびMintun、2010年)。

性器下の帯状皮質と隣接する中隔領域(SCSR)は、自分自身のせいで活性化されているようですが、他の人のせいではありません(Zahn、Moll、Paiva、Garrido、Krueger、Huey and Grafman、2009) 。それらは前側頭葉(ATL)に接続されており、自分自身と他人の社会的行動の特徴を定義する、自己およびヘテロダイレクトの道徳的感情の一般的な概念化に関与しています(同上)。これらの道徳的表現は、状況の適切でバランスの取れた評価を可能にし、結果として生じる認識と感情とともに、有罪の帰属を調整します。したがって、ATLとSCSRの間の機能的結合は、罪悪感の経験の差別化の解剖学的相関関係であることが判明します。これにより、健康な被験者は、自尊心や個人的な価値を損なうことなく自分自身を責めることができます(Green、Ralph、Moll、Stamatakis、GrafmanおよびZahn、2010)。ザーンらによる発見。 (Green、Lambon Ralph、Moll、Deakin and Zahn、2012; Lythe、Moll、Gethin、Workman、Green、Lambon Ralph、Deakin、and Zahn、2015)、これもfMRIを使用して、これを変更したものです。大うつ病性障害に苦しんでいる被験者の接続性、1年間の寛解。したがって、これらの個人では、自分に対する責任の帰属は、道徳的表現に専念する領域を同時に活性化しないため、自分の行動と概念化された規制との比較を行うことはできません。この断絶は典型的な偏見につながり、それによって抑圧的な自己非難が誇張され、厳格になり、グローバルな個人的価値に一般化されます。これは、合理化の欠如のためです。

罪悪感と抑うつ症状の関連

リンクをよりよく理解するために 罪悪感 は抑うつ症状を伴いますが、この構成を分析して、重大な気分の変化との重複に焦点を当てることは有用であるように思われます。
Miceli and Castelfranchi(1995)、 罪悪感 個人が経験する苦痛の最も蔓延している状態の1つとして、認知型の3つの中心的かつ基本的な要素が見つかります。
-有害性の否定的な評価。有罪の当事者は、彼が行った行動、または行動の単純な意図(目的)を危害または悪意の観点から評価します。これは必要ですが、の経験のための十分な条件ではありません 罪悪感
-責任の引き受け。被験者が直接的または間接的に何かを引き起こしたと想定する必要がありますが、これも十分ではありません( 罪悪感 行動する意図のために)そしてそれを引き起こす目的を持っている(持っていた)、またはいずれにせよ、それを回避、予測、または防止する力。
-道徳的自尊心の障害。有罪の仮定から 罪悪感 、個人は彼が有罪と感じる価値観または規範を共有する必要があります。コミットまたは構想された行動と責任の引き受けは、道徳的な自己イメージの妥協、個人的な価値観に関連する自尊心の低下を引き起こします。

著者は、この最後の点を必要であるだけでなく、生成するのに十分であると考えています 罪悪感 。実際、道徳的自尊心の低下に関係する否定的な自己評価は、強い感情的な意味合いも持っています。それは次のようなものに見られます。自分の価値観に従わなかったことに対する敗北感と屈辱感。すべきではなかったことをしたことに対する後悔と悔恨、したがって、あなたはしたくないことを切望します。自分自身、自分自身の道徳的基盤を軽蔑する。敗北、屈辱、後悔、悔恨、軽蔑は、犠牲者との苦しみとともに、この状態の感情的な要素を構成します。この点で、Miceli and Castelfranchi(1995)は、犠牲者との同一性を 罪悪感 、特に、発達中の罪の発生において重要な役割を与えます。著者らはまた、その後の研究(Zeelenberg and Breugelmans、2008)によって確認された、修復の目的の活性化の同様の経験から生じるさらなる側面を特定し、また、自分の自尊心に与えられた損傷を治療します。

賠償は、間の関係に関する研究の矛盾を説明することができます 罪悪感 と精神病理学。 Tilghman-Osborneと共同研究者(Tilghman-Osborne、Cole and Felton、2010)は、定義に関連するそのような矛盾を考慮し、さまざまな研究で採用された測定値を構築します。特に、うつ病との関係に関して、一部の著者は、 罪悪感 治療と失効を動機付ける機能のおかげで、症状の軽減または予防に役立ちます(Tangney、1991)。一方、他の研究では、罪悪感とうつ病の間に正の相関関係があることがわかり、 罪悪感 、これは内面の痛みと緊張を反映し、気分に悪影響を及ぼします(Harder1995)。一般に、を定義および測定したジョブ 罪悪感 痛みを伴う不適応なプロセスとして、彼らは抑うつ障害との正の相関関係を発見しましたが、適応メカニズムとして有罪を検討した研究では、負の相関関係が特定されました(Tilghman-Osborne、Cole&Felton、2010)。ただし、この違いは年齢変数にも関連しているようです。再び著者によると、罪の概念化は、子供に適用される場合は適応性と修復性の要素を指し、大人に適用される場合は不適応性と機能不全の要素を指す可能性が高くなります。

行動の罪と性格の罪

機能コンポーネントと非機能コンポーネントの共存の可能性を説明する別の方法は、を区別することです。 行動の罪 (BSB、行動的自己非難)e 性格の罪悪感 (CSB、Characterological self-blame)Tilghman-Osborneと共同研究者による他の著作で報告されています(Tilghman-Osborne、Cole、Felton、Ciesla、2008年)。ザ・ 罪悪感 行動は、否定的な結果を引き起こす、またはそれらを妨げる可能性のある行動の実装または実行の失敗に関して、個人への制御の帰属を提供します。この意味での適応価値は、将来同様の結果を回避するために自分の行動を反映する能力にあります。路上で盗まれた例を例にとると、「夕方に一人で歩くべきではなかった」という後付けが考えられます。ザ・ 性格の罪悪感 代わりに、それは、人が人として、個人の欠陥のために、自分の性格のために自分を責める自己反射的な認知スタイルと見なすことができます。それは一般的に自己批判、完全に責任があり、否定的な結果に値するという自己考察、そして反逆のプロセスを伴います。前の例を取り上げると、自己参照ステートメントは「私はばかで、いつもトラブルに巻き込まれる」と定式化できます。両方 行動の罪 したがって、文字1は因果関係の内部属性ですが、最初は変更可能な状況コンポーネントを指し、2番目は人のグローバルで安定した側面を指します。まさにこの理由で、著者は 性格の罪悪感 うつ病に関連しています。

睡眠への影響の欠如

罪と罪

コンストラクトのファセットの分析を続けて、Hoogeらによってなされた区別を報告することも有用であるように思われます。 (de Hooge、Nelissen、Breugelmans and Zeelenberg、2011) 障害 です 罪悪感 、前者を適応感情として意味し、個人が社会的関係を保護および改善するのに役立ち、後者を現実または想像上の道徳的違反の評価として意味し、緊張と悔恨の懸念と感情、行動への傾向を引き起こします。結果をキャンセルします。不快感の状態の蔓延は、まさに個人的な責任の要因、つまり、存在を考慮し、否定的な状況の個人的な過失の一部であることに起因しているようです。

結論

広告 収集されたすべての情報を統合しようとすると、深刻な 罪悪感 通常、落ち込んでいる被験者が経験します。安定性とグローバル性の特性を前提として、(任意に)自分自身を人と呼び、個人の価値と自尊心を損なうことになります。この意味で、感情の広がりと苦しみの重荷は、実行された行動ではなく、状況に応じて修正可能であるが、人の存在そのものに責任の場所が特定されていることを考えると理解できます。

さらに、自己判断とヘテロ直接判断の重症度の不一致は、の経験に関与する脳領域間の切断によるものです。 罪悪感 そして道徳的表現の定式化において。再び、うつ病になりやすい被験者において、ネガティブな出来事の責任が自分自身に起因する場合、学んだ基準や価値基準と比較する可能性がないため、その重症度と修復不可能性が誇張されます。

複雑な織り交ぜを徹底的に説明したくはありません 罪悪感 そして抑うつ症状、この仕事は、このタイプの患者との治療的コミュニケーションにおける繊細さの重要性についての考察の出発点を残したいと考えています。代理店と内部管理の場所に浮かんで、個人を彼の苦しみに関して中心的で責任ある立場に置くリスクは、実際、増加する可能性があります 罪悪感 、自分自身を彼の痛みの修復不可能な原因と見なしているため、価値のない知識と絶望の感情。障害の発生と発現の根底にあるメカニズムに関する知識の進歩は、漸進性と個人化の概念に従って構築された、改善の可能性を最大化する治療法の構築にとって基本的に重要です。