臨床および法医学の分野で最も使用されているテストの1つ: ミネソタ多面人格目録 (( MMPI )。ザ・ ミネソタ多面人格目録 精神病患者の社会的、人格的、行動的問題を診断するように設計されています。このテストは、患者の診断と治療、職場でのスクリーニング、精神医学的評価、家族と結婚のカウンセリング、および軍隊で使用できる情報を提供します。



心理学入門 との協力による科学的開示列 ミラノのSIGMUNDFREUD大学



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ミネソタ多相人格目録(MMPI):歴史

ザ・ ミネソタ多面人格目録 (( MMPI )タイトルが示すように、第二次世界大戦中にミネソタ大学で建設されました。 L ' MMPI はいくつかの段階で開発されましたが、最初の段階は精神障害の特定と診断のみに関係し、その後、一般的な機能に関する尺度が追加されました。心理学者と精神科医は、精神医学的診断を科学的にしようとしたために精神的健康危機が起こっていたときに、テストの構築に参加しました。明らかに、客観的に再現可能な診断を得るためには、精神病理の存在を現実的に検出することができるテストを構築する必要がありました。



したがって、 MMPI 、心理病理学を評価し、さまざまな人格構造を検出するために設計された、通常は成人向けの尺度。

1937年、臨床心理学者のStarke R.Hathawayと神経精神科医のJ.Charnley McKinleyは、臨床診療に有用で、被験者が提示した精神病理の重症度を特定できる最初の診断ツールを開発しました。この新しいテストは、主に構造化されていない刺激に基づいて編成された、被験者が自分の心理的機能の特性を投影することによって応答する射影タイプの人格に関する既存の質問票(ロールシャッハテストなど)に触発されました。したがって、客観的な対策を提供することはできません。このため、2人の著者は、広範囲の精神心理病理学を検出できるスケールを構築するための経験的アプローチを採用することを決定しました(Hathaway&McKinley、1942)。時間の経過とともに、1950年代後半にかなり完全なバージョンに達するまで、テストはいくつかの改訂を受けました。その結果、 MMPI それは、臨床と研究の両方の分野で、一般的に人格と精神病理学の最も使用される客観的な尺度になりました。



Hathaway&McKinleyは、精神病理学の大部分に関する約1,000のステートメント(項目)の引き出しから始まり、低軟骨症、うつ病、ヒステリー、パラノイア、不安、怒りなど、求心性を含むさまざまな臨床障害を持つ患者のグループに提出しました。実験グループを形成したミネソタ大学病院、および一般集団に属する被験者のグループ、対照グループに。目的は、精神病理学の存在の最も選択的で識別力のある項目を特定することでした。
このようにして、被験者の回答を確認できる10の臨床サブスケールと3つの妥当性サブスケールに分割された504項目からなるテストの最初のバージョンが取得されました。

答えは、「True-False」タイプの二分尺度によって検出されます。これにより、テストを受ける被験者に関連する心理病理学的プロファイルが定量的に取得されます。この応答形式の選択は、定量化不可能で客観的に検出可能な要素の存在を制限する必要性によって決定されます。したがって、 MMPI それは患者の全体的な臨床的記述を得ることができ、得られたスコアは多軸的な方法で、またはいくつかのパラメーターを同時に比較することによって解釈することができます。さらに、これは病的状態の患者と健康な患者を区別する高度な検査であり、明らかに、最も正確な応答制御システムの1つを使用した標準化された検査です。

広告 テストにはさまざまなバージョンがあります。何年にもわたって何度か改訂され、古い項目が削除され、現在の文化により適した他の項目が再編成されているためです。
の最初のバージョンから MMPI に移りました MMPI-1 506アイテムで構成され、現在使用されているバージョンまでの357アイテムの縮小バージョン(MMPI-1縮小形式)がありました。 MMPI-2 567アイテムにフォーマットします。
その後、1996年にミネソタ大学のブッチャーが議長を務める学者のグループが MMPI 、新しいバージョンを取得します。イタリアでは、適応と校正はPancheriとSirigattiに委託され、GiuntiO.S。によって公開されました。イタリアの標準化に使用されたサンプルは、403人の男性と972人の女性に分けられた1375人の被験者です。

テストの新しいバージョンは、 MMPI-2 前のテストの基本構造、3つの妥当性スケール、二分応答、および10の基本スケールを維持し、それに追加のコンテンツスケールを追加しました。テストを構成するアイテムの総数は567でした。

MMPI-2テストの構造

詳細な分析のみを扱います MMPI-2 それはより完全であり、以前のすべてのバージョンに存在する基本構造を維持しているためです MMPI つまり、コンテンツスケールと基本スケールです。

試験の実施から、対象の一般的および臨床的機能を特定することを可能にするサイコグラムまたは患者機能プロファイルが得られる。
このテストは、3つの妥当性尺度に加えて、後で追加される3つと10のコアクリニックで構成されます。

有効性の尺度は次のとおりです。
-スケールL、嘘、嘘、誤った答えを帰する試みを検出するために構築され、何らかの方法で実験者に満足します。
-Kスケール、修正、他のスケールのスコアを修正することによって再調整することができます。または、心理病理学的レベルで防御、何かの回避を示すことができます。
-Fスケール、低頻度、低頻度、シミュレーションは、非定型応答の存在を検出できます。

これらの尺度はテストの有効性に関係しているため、非標準値は質問票のデータが使用できないことを示しています。さらに、それらは、テスト内に存在する他のパラメーター(ダイヤモンドパターンまたは軸用)と一緒に解釈できる臨床的価値を持つこともできます。
このバージョンのテストでは、さらに3つの制御スケールが導入されています。
戻るF、VRIN、およびTRIN、すべてのスケールは、テストに与えられた無関係、一貫性のない、および一貫性のない回答を検出できます。また、スケールも含まれていますか?、わかりませんが、未回答の項目を示しています。したがって、これらのスケールのスコアが高いと、テストが無効になります。

30以上の要素が省略されているプロトコルは、無効で解釈できないものと見なす必要があります。
臨床的または基本的なスケールは
1. Hsスケール、軟骨下
2.スケールD、うつ病
3. Scala Hy、isteria
4. Pdスケール、精神障害性偏差
5. Mfスケール、男性性/女性性、男性/女性
6. Paスケール、パラノイア
7. Ptスケール、精神無力症
8. Scスケール、統合失調症
9. Maスケール、hypomania
10.スケールはい、社会的内省
基本的に、 MMPI 2 Hs、D、Hyスケールによって形成される神経領域、社会障害領域、Pd、Mf、およびPa、Pt、Scからなる精神領域の3つの領域が調査されます。

15のコンテンツスケールは、個性のさまざまな側面を調査し、臨床的なものと一緒に、個々の症状のさまざまな病状における存在の程度を評価することを可能にします。

1. ANXスケール、不安
2. FRSスケール、恐怖
3.スケールOBS、強迫観念
4. DEPスケール、うつ病
5. HEAスケール、健康上の懸念
6. BIZスケール、奇妙なアイデア
7. ANGスケール、Anger
8. Scala BEFORE、Cinismo
9. ASPスケール、反社会的行動
10. TPAスケール、タイプ「A」
11. LSEスケール、低い自尊心
12. SODスケール、社会的困難
13. FAMスケール、家族の問題
14. WRKスケール、作業の難しさ
15. TRTスケール、治療の難しさ

15の補足スケールは、基本スケールに固有のテーマを調査し、治療的治療を特定するために最適に使用できるより具体的なフレームワークを特定できるため、特別なものとしても定義されます。
スケールA、不安の存在を示します
Rスケール、抑圧、服従または慣習
Esスケール、心理療法的治療を活用する
MAC-Rスケール、物質依存性の存在
O-Hスケール、過度に制御された敵意または欲求不満
規模を拡大し、リーダーになる傾向
Scala Re、社会的責任
マウントスケール、学生の学問的不適応
Gmスケール、男性の性的役割の認識
Gfスケール、女性の性的役割の認識
Pkスケール、外傷後のストレスの存在
Ps:外傷後のストレスであるPsスケールは、外傷後のストレス障害に関連する可能性のある症状の存在を示します
MDS:MDSスケール、夫婦間の苦痛は、カップルの関係に有意なコントラストが存在することを示しています
APS:APSスケール、潜在的な薬物中毒は、物質への中毒を発症する可能性を示します
AAS:AASスケール、許可された薬物中毒。

さらに、特定のグループの障害を参照して、時間の経過とともにさらなるスケールが導入されてきました。これらはプロファイルの解釈において特に重要であり、ハリスとリンゴーズのサブスケールです。

D1主観的うつ病
D2精神運動の減速
D3の身体機能障害
D4精神的非効率
T5リムギニオ
Hy1による社会不安の否定
Hy2の愛情の必要性
Hy3の疲れ-悪意
Hy4体性不快感
攻撃性のHy5阻害
Pd1ファミリーのコントラスト
権限に関するPd2の問題
Pd3の社会的不動性
Pd4社会的疎外
Pd5 autoalienazione
Pa1迫害のアイデア
Pa2感受性
Pa3ナイーブティ
Sc1社会的疎外
Sc2の感情的な疎外
Sc3の自我制御の喪失、認知
Sc4conative損失
抑制の欠如のSc5喪失
Sc6の奇妙な感覚体験
しかし、1つの道徳
Ma2精神運動加速
Ma3impertubabilità
エゴのMa4肥大

彼らが何であるかプライマリケア

およびHostetleret al。のサブスケール:

はい1、恥ずかしがり屋
はい2、社会的回避
Si3の個人的および社会的疎外。

これらのサブスケールは、どの心理的変数が基本的な臨床スケールの上昇を決定するかを区別することを可能にします

MMPIの他のバージョン

青年期の評価のための特定のバージョンがあります: MMPI-A 、ここで、Aは14〜18歳の青年に対応します。 L ' MMPI-A 478アイテムで構成され、と同じ13のスケールが含まれています MMPI-2 、基本スケールとコントロールスケール、不安とうつ病の因子スケール、アルコール依存症のMac-Rスケール、潜在的な薬物中毒と薬物中毒の入院、および14のコンテンツスケール。投与時間は約50フィートであり、投与は個別および集団で行うことができます。

スコアの計算

一般的に、 MMPI 心理的な問題の存在を示しています。平均スコアは考慮された病理への適応を示し、低いスコアは病理がないことを示唆します。

広告 スケールは、多軸の視点で、被験者が取得できる一般的なプロファイルの識別に照らして解釈する必要があります。個別に検討すると、多くの改訂にもかかわらず、診断カテゴリが何らかの形で影響を受けるため、誤った解釈につながる可能性があるためです。 、精神病理学のkraepelinianビューの。このため、病理学の詳細に立ち入ることなく、従来の番号付けを臨床スケールに割り当てることが好ましい。このコーディング方法は、ウェールズの方法からヒントを得たCODE-TYPEであり、それに従って、次の番号付けを尊重して、高いスコアが得られたスケールを識別するのに十分な顕著な個性の特徴を概説します。
Hs(1)D(2)Hy(3)Pd(4)Mf(5)Pa(6)Pt(7)Sc(8)Ma(9)Si(0)

ザ・ MMPI-2 質問に答える文化レベルを身につけた16歳以上の被験者と最大65歳の被験者に投与することができます。
テストで得られた合計から生のスコアが得られ、解釈するにはTポイントに変換する必要があります(データの標準化された線形変換)。性別で割ったスコアはさまざまですが、いずれの場合も、合計可能な平均スコアは50で、標準偏差は10です。65以上のTスコアは、臨床スケールおよびコンテンツスケールの92パーセントに対応します。病理学の存在。

現在、自動スコアリングシステムがありますが、その中で最もよく知られているのは、プロファイルの即時識別と結果の迅速な解釈を可能にする「パンダ」です。
テストは、個々のスケールではなく、被験者が取得したサイコグラム全体を考慮して解釈されます。したがって、プロファイル全体を評価し、さまざまな臨床スケールと対照スケールの値を比較するだけで結果の正しい解釈に到達する必要があります。

いずれにせよ、書くことができるように書かれた多くのテキストがあり、 スコアを解釈する で取得 MMPI 。検出可能な臨床内容の豊富さにより、このテストは、心理的問題を検出し、さまざまな分野で使用できる個人的なフレームワークを実行できる優れたツールになります。

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