回避性人格障害のある被験者の特有の特徴は、拒絶反応に対する極端な感受性です。これらの人々は、望んでいるからではなく、拒絶されることを恐れているために、いかなる種類の社会的接触も避けています。実際、回避行動は、他者との接触による障害の経験を習得するための戦略として発生します。



マリア・オブベディオ-OPEN SCHOOL Cognitive Psychotherapy and Research Bolzano



広告 私たち一人一人は社会的文脈に挿入され、生まれてから年をとるまでのさまざまなターゲットグループの一部です。所属とは、個人と周囲の人々との関係を意味する社会学的概念です。社会的な動物としての人間は、生まれてから最初の社会的コミュニティの一部になりました。 家族 ;それは、実験と実験を行い、関係を確立し、社会的スキル、自分自身と他者の表現を育成する最初の段階を表しています。



G.Gaberは次のように書いています。

所属は、一緒にいる民間人の努力ではありません。それは普通の愛の慰めではありません。所属とは、自分の中に他人を置くことです。



回避的な人格障害

ザ・ 回避的な人格障害 それは、社会的抑制の蔓延するパターン、不十分な感情、否定的な判断に対する過敏症を特徴としています。この障害は、その人が他の人による評価を受ける可能性のある関係や状況に対する安定した回避行動によっても特徴付けられます。回避行動はしばしば幼児期に始まります 内気 、孤立、見知らぬ人への恐れ、新しい状況。恥ずかしさは障害の一般的な前兆ですが、ほとんどの人では、成長するにつれて徐々に消えていく傾向があります。逆に、回避的な人格障害を発症した個人は、それに対して次第に恥ずかしがり屋になる可能性があります 思春期 社会的関係が徐々に重要性を増す成人期。

アルツハイマー病の病期

Criteriクリニック(精神障害の診断および統計マニュアル、第5版[DSM-5])

回避的人格障害の診断のために、患者は、以下の4つ以上の方法で示されるように、社会的接触の回避、不十分な感情、批判や拒絶に対する過敏症の持続的なパターンを持っている必要があります。

  • 批判されたり拒絶されたりすることを恐れたり、人々がそれらを不承認にする可能性があるため、対人関係を伴う仕事関連の活動の回避。
  • 彼らが好かれていると確信していない限り、人々と関わり合う意欲の欠如。
  • 彼らは嘲笑や屈辱を恐れているので、緊密な関係で予約してください。
  • 社会的状況で批判されたり拒絶されたりすることを心配する。
  • 彼らは不十分だと感じるので、新しい社会的状況での抑制。
  • 自分自身を社会的に無能、魅力的でない、または他人より劣っているという見方。
  • 屈辱を受ける可能性があるため、個人的なリスクを冒したり、新しい活動に参加したりすることを躊躇します。

また、症状は成人期の早い段階で始まる必要があります。

「回避的な性格」の定義を最初に使用したのはセオドア・ミロン(1969)でした。ミロンは、回避障害と統合失調症人格障害を区別します。どちらも関係の欠如または不足を特徴としていますが、前者では親密な関係を強く望んでいますが、後者では親密さの欠如は自我の統語論として経験されます。したがって、ミロンによれば、統合失調症の人は他人に興味がないので重要な関係はありませんが、回避者の撤退は、社会的関係への欲求と拒絶および否定的な判断の恐れとの対比によるものです。したがって、彼は統合失調症の問題を「赤字」として概念化し、回避者の問題を「対立」として概念化します。

したがって、この障害のある被験者の特有の特徴は、拒絶反応に対する極端な感受性です。これらの人々は、望んでいるからではなく、拒絶されることを恐れているために、いかなる種類の社会的接触も避けています。社会的関係は、これらの主題が確実であり、他の主題から完全に受け入れられることが確実である場合にのみ行われます。彼らはお互いに自信を持ったり、公の場で話したり、彼らを注目の的にするような会話や経験をしたりするのに苦労しています。不安と恐れは、これらの人々の日常活動の背景です。すべての社会的機会は苦痛の源であり、それは屈辱、拒絶の原因となる可能性があるため、強い不安を経験します。これらの被験者は不十分であると感じ、日常生活から生じるあらゆる状況を増幅して生きています。この障害の本質的なモットーは、「私が撤退しても、私に害を及ぼすものは何もない」と言えます。

コカインの効果はどのくらい持続しますか

の動作 回避 他人との接触の障害の経験を習得する戦略として生まれました。患者が自分と他の人との間に置く距離は、患者自身が作成するより微妙な悪循環の歯車にすぎません。「私が見知らぬ人であれば、他の人を退屈させず、不十分だとは感じません」これは一種の予言になります。それは、他の人に遠い反応を生み出すこと自体を実現します。回避者は、霧に包まれているように見え、アクセスできず、異なっています。外から見ると逆に見えるかもしれませんが、この障害を持つ人々は親密さへの大きな欲求を養います。彼らが抱く欲求は、すぐに苦しみを引き起こす紛争として本当に経験されます。

広告 回避性人格障害では、他者に属さず、共有できないという感覚が中心になります。回避者の心は不透明であり、彼らの精神状態と感情を知覚するのに苦労しています。ベックと共同研究者の概念化(1990)では、回避者は自分自身を不適切、望ましくない、不十分、価値のないものとして考えており、絶え間ない自己批判を行っています。さらに、彼は自分の回避行動を批判し、怠惰で受動的であると非難するため、二次的な問題を引き起こします。それどころか、他の人は一般的に優れており、正当に拒絶し、批判的であると認識されています。実際、回避者は、自信と自尊心が低いために拒絶に値すると信じています。自分自身や他人のこれらの概念から始めて、回避障害のある被験者は他人の行動の解釈を歪める傾向があり、中立的な反応を否定的なものとして読み、他人の行動を自分の機能で実行されていると解釈します。長期の回避によって引き起こされる孤独は、絶え間ない自己批判とともに、根本的に落ち込んだ感情状態につながり、問題の完全で楽な解決を特徴とする未来についてのつかの間の空想によってのみ中断されます(Beck et al。、1990)。

所属と共有

共有感/ メンバーシップ 精神的な内容(興味など)を持っているという認識に基づいています 信念 、価値観または愛情)他の人(共有)または人々のグループ(所属)と共通であり、複数の結果です メタ認知操作 (Dimaggio、Procacci&Semerari、1999)。実際、被験者は、まず第一に、自分自身と他者の精神的シナリオの両方を表現でき、第二に、共通点を認識できるように、それらを比較する能力を持っている必要があります。プロセスの1つのポイントのみでのメタ認知機能障害は、最終的な結果を損なうのに十分であり、被験者は多様性、疎外感、他者からの分離感を経験します。回避障害では、分散化スキル、つまり他の人の心を理解することは明らかに不十分です。したがって、他の人は、被験者が自分の恐れを他の人の精神的な内容に自動的に変換するので、判断と拒否としてのみ表されます。

この多様性を経験するのは回避障害だけではありません。 ナルシシズム性人格障害 同じ状況を共有します。非所属の感覚に関連する感情は、考慮される2つの障害で異なります:ナルシストは主に彼の多様性を満足して生きていますが、優位性として理解されています(または、空虚と感情的な麻酔の精神状態にあるときは、分離と)、 '回避者は彼の多様性に不快感と恥を感じ、劣等と読みます。したがって、ナルシストにとっては、所属しないことの「誇り」について話すことができますが、所属しないことの「痛み」の回避については話すことができます。しかし、ナルシストでさえ、落ち込んだ/恐怖の状態にあるとき、グループから拒絶され、追放されるという点で異なっていると感じるかもしれません。この場合、自分自身の多様性と非帰属感は、非常に否定的な感情を伴います。非所属の状態が行動に与える影響も異なります。回避者は社会的状況を回避するための戦略を実行することで反応し、ナルシストは分離と優位性を示します。

したがって、回避障害にはメタ認知レベルの欠陥があり、それ自体の悪循環の奴隷でありながら分散化するのに苦労しています。ただし、共有するためには、メタ認知能力が必要ですが、十分ではありません。メタ認知的欠陥に加えて、実際には、自分自身や他人についての特定の信念の存在(一般に個人の人生の最初の年に発達した)と社会的スキルの欠如は、非帰属感の構造化に貢献します。回避対象に典型的なそのような信念の例は、他人に拒絶されるという期待、社会的関係を阻害することによって、メタ認知的および社会的スキルの発達を妨げ、危険な悪循環を引き起こすという期待です。

多様性の感覚に加えて、非所属はまた、特に目に見えて観察されている(したがって正当化されている)という感覚を伴います。これは、個人の社会的不安を強める回避障害の典型でもある感覚です。さらに、非所属の感覚は、双方向の関係で自尊心と強く結びついています。実際、自分が不十分で劣っていると考える人は、共有や帰属の強い感覚をほとんど発達させません。逆もまた同様です。帰属しないという感覚は、自尊心に対する深刻な脅威です。社会的関係では、エゴセントリックな立場を放棄することの難しさは、対象を半分の生きた関係に導きます。つまり、疑わしく、恐れることです。回避者は、隠された意図があるかもしれないので、脅迫的または危険なものとして関係を経験しませんが、 空の 。空虚感は他の人格障害に共通しており、例えば 境界線障害 、しかしこの場合、対象は彼が説明することはできないが、彼は「あなたは私を理解していない」という考えで、無関係な感覚で翻訳する、関係的で深い空虚を経験します。異なる感覚は、一人でいるという信念を養います。主題は、彼が自分と他の人の間に壁を作っているかのようであり、それは彼を他の人の真っ只中に一人でいるように導きます。回避者のための孤独のコインの反対側は安堵です。なぜなら、「自分をさらけ出さなければ、私は安全だ」からです。この瞬間的な感覚は、他の人から幻想的な方法で対象を保護しますが、それは彼自身を孤独、彼の信念の自己実現、そして憂鬱なシナリオの可能性にさらすように導くからです。

所属していないという感覚は、回避対象が通過する精神状態の1つにすぎません。これらの主題に伴う​​感情も複数あります。主題はしっかりした、「静的」に見えるかもしれませんが、実際には彼らは素晴らしい観察者ですが、彼らの人生の解釈者ではありません。

高校の不安