ザ・ 渇望 それは緊張感、脅威、心配、そして血圧の上昇などの身体的変化を特徴とする感情です。



不安と不安状態。障害d

不安:定義と意味

ザ・ 渇望 それは緊張感、脅威、心配、そして血圧の上昇などの身体的変化を特徴とする感情です。



を持っている人 不安障害 彼らは通常、繰り返し考えや心配を持っています。さらに、懸念事項を管理しようとする(または対処しない)などの特定の状況を回避する場合があります。 THE 不安の身体的症状 発汗、震え、頻脈およびめまい/めまいがより頻繁に起こります。



言葉 渇望 、「引き締める」を意味するラテン語の怒りから、彼らのスペクトルに関連する障害の1つ、すなわち、将来についての制約、恥ずかしさ、および不確実性の考えに苦しむ人々が経験する不快感を非常によく伝えます。 L ' 渇望 実際、それは、本当の危険を前提とする恐怖とは異なり、少なくとも明らかに、特定の刺激に関連していない恐怖と心配の感情を特徴とする状態です。 American Psychiatric Association(1994)は、次のように説明しています。

「ジスフォリアの感覚や緊張の身体的症状を伴う、危険またはネガティブな将来の出来事への不安な予想。リスクにさらされる要素は、内的世界と外的世界の両方に属する可能性があります」(APA、1994;引用:Franceschina et al。、2004、p.213)。



情緒調節の乱れ

不安:用語の歴史

広告 古代ギリシャ人はそれを憂鬱と呼び、それは体内に存在する過剰な黒い胆汁に由来すると考えました。 Hippocratesによって支持され、Aristotleによって受け入れられたこのアイデアは、不思議なことに、現れた生理学的症状の自然療法であるワインで治療されました。中世以降のみ 渇望 それは精神的および精神的な病気として考えられていました、そしてそれは宗教が患者の罪の贖いを通して治療することができます。啓蒙期間中に医学生物学的研究が発展しますが、デコクション、ブラッドレット、アヘンや貴石の使用などの多くの治療法が引き続き主要な役割を果たします。 気になる症状の治療 人口の中で。 800以降のみ 渇望 それは、薬と精神療法で治療される精神病として次第に考えられ、病因的に「魂の療法」として理解されるでしょう。

不安と恐怖の違い:それらを区別し、その価値を理解する

ザ・ 渇望 恐怖は、差し迫った危険に直面する機能的な反応であるため、恐怖とは異なります。 渇望 将来のイベントの検証可能性に関する懸念に対処することを目的としています。心理学者は、恐怖に典型的な「即時性」のこの側面を強調します。これは、 渇望 。強調する必要があります 渇望 恐怖は必ずしも「悪い」感覚ではありませんが、逆に適応的な役割を果たします。実際、恐怖は「戦闘または飛行」対応の基本であり、これにより、すべてのリソースを動員して脅威に直面したり、脅威から逃れたりすることができます。このため、適切な状況下では、恐怖反応が私たちの命を救うことができます。同様に、 渇望 それは、将来の脅威を特定し、それらを防ぐのに役立ち、関与する可能性のある仮想シナリオを設計します。その場合、恐れられている状況に直面する必要があります。確かに、ヤークスとドドソンの法則(1908)が教えているように、 適度な不安 (したがって、過度ではありません)は、落ち着いているときよりもパフォーマンスを向上させることができます。しかし、人間だけでなく動物でも、 渇望 不安な反応は一連の「中立」の状況に一般化されるため、適応性のある、つまり有用な側面を他の非適応性の側面を超えることがよくあります。

不安障害:不快感が臨床的に関連するようになったとき

精神障害の診断および統計マニュアル(第5版; DSM-5; American Psychiatric Association、2013)に記載されている指示によると、 不安障害 通常の恐怖とは異なるまたは 渇望 それらは発達の段階に関して過剰または持続的(通常6ヶ月以上続く)であるため、進化的です。

たくさんの 不安障害 それらは小児期に発症し、治療せずに放置すると持続する傾向があります。ほとんどは女性の人口でより一般的に見られ、男性に対して2:1の比率です。また、DSM-5基準に従って、それぞれが 不安障害 症状が物質/薬物の生理学的効果または別の病状に起因しない場合、または別の精神障害によってよりよく説明されない場合にのみ診断されます。短いリストで報告しますi DSM-5によって分類された不安障害 一般人口におけるその有病率(APA、2013年):

  • の障害 分離不安 (子供:4%;青年:1.6%)
  • 選択的ミューティズム(0.03〜1%)
  • 特定の恐怖症(米国:7〜9%、ヨーロッパ:約6%、アジア、アフリカ、ラテンアメリカ諸国:2〜4%)
  • の障害 社会不安 (社会恐怖症)(米国:7%;ヨーロッパ:2.3%)
  • の障害 パニック (米国および一部のヨーロッパ諸国:2.3%、アジア、アフリカ、ラテンアメリカ諸国:0.1〜0.8%)
  • 広場恐怖症(1.7%)
  • 全般性不安障害 (米国:2.9%、その他の国:0.4-3.6%)
  • 物質/薬物誘発性不安障害(0.002%)
  • 別の病状による不安障害(n.s.)
  • 他の仕様の不安障害(n.s.)
  • 不特定の不安障害(n.s.)

不安の症状

ザ・ 渇望 生理学的形態を通じて現れます:

  • 心拍数の増加。
  • 脅威に立ち向かうための集中力の向上。
  • 攻撃-脱出。

詳細には、 気になる症状 、パニック障害でより重症度が高くなると、次のものが含まれます:触診、心拍数、または 頻脈 、発汗の増加、震えまたは震え、喘鳴または窒息、窒息感、胸部の痛みまたは不快感、吐き気または腹部の不快感、めまい感、めまい、立ちくらみまたは失神、ホットフラッシュ、麻痺(しびれやうずきの感覚)、非現実化(非現実感)または非個人化(自分から離れている)、コントロールを失うことまたは「狂気になる」ことへの恐れ、そして死ぬことへの恐れ。

不安の症状 問題は、予想通り、DSM-5のパニック障害の診断基準に含まれているため、必ずしもすべての患者に発生するとは限りません。 渇望 いずれにせよ、問題の主題に応じて異なる方法で拒否することができます。被験者が数分でピークに達する突然の激しい恐怖または不快感を経験し、上記の4つ以上の症状を伴う場合、パニック攻撃について話すことは正当です。

全般性不安障害

どのような懸念のために 全般性不安障害 (DAG)、それはによって特徴付けられます 渇望 正確に一般化された、多くのイベントまたは活動(仕事や学校のパフォーマンスなど)に関連して、少なくとも6か月間ほとんどの日に発生する過度の心配(不安な待機)(APA、2013)。個人は心配を制御するのが困難であり、 渇望 は、現実、恐れられている出来事の可能性または影響に関して強度、期間、または頻度が過剰であると考えられており、次の症状の3つ以上に関連しています:落ち着きのなさ(緊張感、皮膚の神経)、疲労、集中力または記憶力の喪失、刺激性、筋肉の緊張および睡眠障害(転倒または眠り続けるのが困難、または落ち着きがなく不十分な睡眠)。

病的と非病的の境界線を引くことを可能にするのは、懸念の過度の側面と、それが個人の心理社会的機能に及ぼす悪影響です。さらに、パニック障害と比較して、 全般性不安障害 によって特徴付けられる 気になる症状 強度は甘くなりますが、時間の経過とともに長くなるため、同様に衰弱します。世界保健機関によると、彼は苦しんでいます 全般性不安障害 世界人口の5%、主に女性。しかし、それに苦しんでいる人の3分の1だけがメンタルヘルスの専門家に行きます。 不安の身体的症状 彼らはしばしば患者を他の専門家(例えば一般開業医、内科医、心臓病専門医、肺科医、胃腸科医)に連絡させる。

ザ・ 社会不安障害

ザ・ 社会不安障害 (または 社会恐怖症 )一方、恐怖または 渇望 個人が他の人の可能な検査にさらされている1つまたは複数の社会的状況に関連してマークされています。例としては、社会的交流(例:会話、見知らぬ人との出会い)、観察(例:飲食)、他人の前でのパフォーマンス(例:スピーチ)などがあります。 (APA、2013)。

個人が本当に恐れているのは、自分自身を明らかにするような行動をとる可能性です。 不安症状 、これは否定的に評価されます(恥ずかしい、屈辱的な、拒絶につながる、または他の人に不快感を与えるため)。多くのように 不安障害気になる状況 それらは、患者によって回避されるか、不快感に耐えられます。

家を出るのが嫌い

恐れ、 渇望 とポーズの回避 社会不安の診断 それらは6か月以上持続し、状況によってもたらされる実際の脅威に不釣り合いである必要があります。さらに、それに苦しむ被験者は、主張的または過度に従順である可能性があり、目の接触を避け、低い声で話すことができます。彼らはまた、恥ずかしがり屋で、会話にあまりオープンでなく、自分自身についてほとんど明らかにしないかもしれません。

不安やその他の病状

最後に、私と頻繁に併発する病状に言及するのは良いことです 不安障害 。医学的および精神医学的用語では、この用語は、考慮されるものの臨床経過中に、通常は異なる起源の別の病状が共存することを意味します。たとえば、 不安障害 注意欠陥/活動亢進障害またはADHDと併存する。

最も頻繁に関連付けられている病気 不安障害 うつ病(主に)、双極性障害、ADHD、呼吸器、心臓および胃腸の疾患、関節炎および高血圧症(Sareen et al。、2006)。他の併存疾患の患者としても観察されています 不安障害 のみの影響を受けた患者よりも、障害の経過が悪く、生活の質が低いことを示しています 不安障害 (Sareen et al。、2006)。

の併存症に関するこの情報 不安障害 それらは、たとえば、使用する薬剤と使用しない薬剤を決定するために基本的に重要です。適切な例は、SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤)の使用に関連している可能性があります。これは、うつ病の治療によく使用される薬剤ですが、 不安障害 、心疾患患者;三環式抗うつ薬(TCA)は心臓毒性があるため、実際、これらの薬剤はこれらの患者に最適な治療法と見なされています。

不安の治療と治療

広告 ザ・ 不安の治療 認知行動心理療法の文脈では、症状の除去または軽減、そしてその後の行動技術および認知再構築技術を使用した環境への個人の適切な適応の達成が含まれます。の治療 不安の治療 それには、期待と習慣的な認知スキームの研究と評価、そしてその結果としての代替的でより機能的なスキームの探求が含まれます(Bracconnier、2003)。

視床下部が位置する場所

具体的には、過去数年間で、メタ認知療法と不確実性の不寛容または標準的な認知療法に焦点を当てた療法の両方に多くのスペースが与えられてきました。

不安の治療のためのメタ認知療法

1つ目は、陰気の危険性と制御不能性についての否定的な信念、効果的な対処法としての陰気についての肯定的なメタ認知的信念、回避の試みなどの特定の行動的側面など、障害の発症に寄与する要因に焦点を当てています。陰気で自分の考えをコントロールする。

不安の認知心理療法

一方、2番目はの減少に介入します 渇望 そして、患者が日常生活の避けられない不確実性に耐え、直面し、受け入れる能力を向上させるのを助けることによって陰気になります(Dugas&Robichaud、2007)。使用される戦略と技術には、例えば、自分自身の意識訓練が含まれます 気になっていた 、in vivoおよび想像上の露出、不合理な信念の認知的再構築、および問題解決の演習。

ClaudioNuzzoとChiaraAjelliによってキュレーションされました

参考書誌:

  • アメリカ精神医学会(2013)。精神障害の診断および統計マニュアル(第5版)。ワシントンDC:著者。
  • Sareen、J.、Jacobi、F.、Cox、B。J.、Belik、S。L.、Clara、I。&Stein、M。B.(2006)併存する不安障害と体調に関連する障害と生活の質の低下。内科のアーカイブ、166(19)、2109-2116。
  • ヤーキーズRM、ドドソンJD(1908)。 「刺激の強さと習慣形成の速さの関係」 。 Journal of Comparison Neurology and Psychology 18:459–482。 doi:10.1002 /cne.920180503。
  • Braconnier A.、小さいか大きいか心配ですか?不安を力に変える方法、Raffaello Cortina Editore、ミラノ、2003年
  • Dugas、M。J.&Robichaud、M。(2007)全般性不安障害の認知行動療法:科学から実践まで。ニューヨーク/ロンドン:ラウトレッジ

不安-詳細:

広場恐怖症

広場恐怖症アゴラフォビアは、オープンで混雑したスペースや公共の場にいることへの恐れから成り、パニック攻撃を伴う可能性があります。